Schmerzen im Handgelenk
Viele Menschen klagen über Handgelenkschmerzen und da sie häufig bagatellisiert werden, kann dies zu einer langwierigen Beeinträchtigung führen.
Schmerzen im Handgelenk können verschiedene Ursachen haben, beispielsweise Überbelastung, Verschleißerscheinungen, Verletzungen oder Knochenerkrankungen.
Sehr häufig klagen auch Menschen, die sehr viel am PC mit der Maus arbeiten, über Handgelenkschmerzen, die allerdings gut therapierbar sind und sogar vermieden werden können durch den Einsatz von einem Gel Mauspad, um das Handgelenk zu schonen.
Auch das Karpaltunnel-Syndrom äußert sich durch Handgelenkschmerzen, die bis in den Oberarm und sogar in die Schultern ausstrahlen können.
Handgelenkschmerzen durch Sehnenscheidenentzündung
Die häufigste Erkrankung bei Schmerzen im Handgelenk durch Überbelastung ist die Sehnenscheidenentzündung. Der starke und stechende Schmerz im Handgelenk kann nach einer Überbelastung oder durch einen Unfall hervorgerufen werden. Oft werden die Schmerzen auch von einer Rötung oder Schwellung begleitet.
Häufig betroffen von Handgelenkschmerzen durch Überbelastung sind Berufe wie Schreibkräfte, Masseure, Musiker und Berufssportler. Im Sport treten die Symptome häufig auf durch schnelle Belastung und Trainingssteigerungen, die mit viel Kraftaufwand verbunden sind.
Zur Therapie der Schmerzen im Handgelenk bei einer Sehnenscheidenentzündung wird üblicherweise eine entzündungshemmende Salbe verabreicht und ein stützender Verband angelegt, sowie Schmerzmittel (Ibuprofen) verschrieben.
Die Ursache für die Handgelenkschmerzen kann aber auch eine bakterielle Entzündung nach einer Stich- oder Schnittverletzung sein. Die schmerzlichen Entzündungen werden dann durch die Erreger Streptokokken und Staphylokokken ausgelöst.
Hier werden prinzipiell Antibiotika verabreicht und das Handgelenk ruhig gestellt. In seltenen Fällen kann eine Borreliose (durch einen Zeckenbiss) die Ursache sein.
Handgelenkschmerzen durch Rhizarthrose
Auch die sogenannte Daumensattelgelenkarthrose (Rhizarthrose) kann der Auslöser für Handgelenkschmerzen sein. Dies äußert sich in der Regel bei Belastung des Handgelenks durch Schmerzen beim Übergang des Daumens zum Handgelenk.
Die Behandlung dieser Form von Handgelenkschmerzen erfolgt normalerweise durch Ruhigstellen mit einer Schiene. Um die Entzündung zu hemmen, wird ein Salbenverband, beispielsweise mit Voltaren, angelegt.
Handgelenkschmerzen durch Ganglien
Handgelenkschmerzen werden häufig auch durch ein Ganglion (Geschwulst, auch Überbein genannt), meist an der Innenseite des Handgelenks verursacht. Es gibt sowohl sichtbare, als auch unsichtbare (okkulte) Ganglien und beide Arten können Schmerzen im Handgelenk auslösen und zwar an der Stelle, wo sich das Ganglion befindet.
Wenn Handgelenkschmerzen über einen längeren Zeitraum trotz Behandlung nicht aufhören, kann es sein, dass bei einer Kernspin-Tomographie ein unsichtbares Ganglion entdeckt wird, das für die anhaltenden Schmerzen am Handgelenk verantwortlich ist.
Behandelt werden durch Ganglien verursachte Handgelenkschmerzen in der Regel durch Punktion oder Operation.
Chronische Handgelenkschmerzen
Eine Ursache von chronischen Schmerzen im Handgelenk ist die Arthrose (Handgelenkarthrose). Die Symptome sind immer gleich und äußern sich durch einen stechenden Schmerz schon beim Berühren der Handgelenke. Bei einer zusätzlichen Gelenksentzündung, der Arthritis (rheumatische Arthritis) ist das Handgelenk ruhig zu stellen.
Dazu werden in der Regel Orthopädische Gelenkstützen genutzt und die Arthritis mit Analgetika und Schmerzgel behandelt. Verstärkt wird die Handgelenksarthrose durch übermäßige Belastung (z.B. Computertätigkeit). Eine weitere Erkrankung, die zu Schmerzen im Handgelenk führt, ist die Gichtarthritis.
Hin und wieder werden Schmerzen im Handgelenk durch Tumore, meist im Inneren der Gelenkkapseln, ausgelöst. Bösartige oder massiv störende Tumore werden entweder operativ entfernt oder mit Bestrahlungen reduziert.
Therapiemöglichkeiten bei chronischen Handgelenkschmerzen
Bei chronischen Schmerzen im Handgelenk setzt die Medizin neben den herkömmlichen Medikamenten, wie Salben und Analgetika, sowie dem Ruhigstellen des Handgelenks, auch auf Langzeittherapien.
Manchmal besteht trotz kausaler fachmedizinischer Behandlung der Grunderkrankung ein weiterer Behandlungsbedarf durch Krankengymnastik und Entspannungstherapien oder Psychologische Schmerzbewältigungstherapien.
In anderen Fällen ist zur Behandlung der Schmerzen im Handgelenk eine örtliche Betäubung in Form einer Therapeutischen Lokalanästhesie notwendig. Dabei wird eine Nervenblockade durch das Legen eines Dauerkatheters erreicht.
Eine Akupunktur kann ebenfalls zur Schmerzlinderung führen. Die TENS-Therapie kann bei chronischen Handgelenkschmerzen auch zuhause durchgeführt werden. Dabei handelt es sich um ein etwa handgroßes batteriebetriebenes Gerät mit zwei Haftelektroden, die auf der Haut kleben. Die leichten, pulsierenden oder schwellenden Stromreize auf dem Handgelenk simulieren einen Massageeffekt und sorgen so für eine Schmerzlinderung. Die Intensität des Reizstroms kann jeder nach seinem Empfinden einstellen.
